Всемирная организация здравоохранения обновила рекомендации по ведению детей и подростков с туберкулезом. Основные изменения коснулись методов диагностики и снижения продолжительности рекомендованных курсов лечения.
ВОЗ выпустила рекомендации по диагностике, лечению и профилактике туберкулеза у детей и подростков. Руководство станет частью консолидированных рекомендаций организации по туберкулезу.
Методы диагностики
В качестве начального метода диагностики туберкулеза у детей и подростков рекомендован молекулярный экспресс-тест Xpert Ultra. Расширен список биологических сред, которые могут быть использованы в качестве образцов при выполнении исследования. Допускается использование слюны, желудочного или носоглоточного аспирата, кала.
Продолжительность терапии
В некоторых клинических ситуациях сокращена продолжительность терапии. При нетяжелых формах туберкулеза с сохраненной восприимчивостью к лекарственным препаратам рекомендован четырехмесячный курс лечения вместо шестимесячного.
При туберкулезном менингите также рекомендован укороченный курс терапии — шесть месяцев вместо одного года.
Новые лекарственные препараты
Новые противотуберкулезные препараты бедаквилин и деламанид, предназначенные для лечения туберкулеза с лекарственной устойчивостью, ВОЗ рекомендовала использовать у детей всех возрастов.
По данным организации, на пятилетие 2018—2022 годов планировалось обеспечить лечением 40 млн больных туберкулезом, но план оказался выполнен лишь наполовину. Профилактическое лечение туберкулеза получили менее трети из 30 млн человек. Еще хуже ситуация среди детей и подростков. Главная проблема – недостаток финансирования, считают в организации.
Станьте первым!