Течение рассеянного склероза различается у мужчин и женщин по выраженности воспалительного и нейродегенеративного компонентов. Отличия сглаживаются после 50 лет, что может говорить о роли половых гормонов.
Ученые из Копенгагенского и Орхусского университетов проанализировали данные всех пациентов с рассеянным склерозом в Дании. Выводы о гендерных отличиях представлены в журнале Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry.
Женщин с рассеянным склерозом в выборке оказалось приблизительно вдвое больше, чем мужчин. Рецидивы заболевания на 16% чаще встречались среди женщин, что говорит о большей воспалительной активности заболевания. Однако после возраста 50 лет различия сглаживались.
В то же время у мужчин в большей степени проявляется нейродегенеративный компонент заболевания, особенно после 45 лет, отмечают исследователи. Мужчины более подвержены инвалидизации: ежегодно баллы по расширенной шкале оценки степени инвалидизации (Expanded Disability Status Scale, EDSS) возрастали на 0,07 у мужчин с рассеянным склерозом и на 0,05 у женщин.
Авторы предполагают, что причина различий заключается в действии половых гормонов, данный фактор важен для персонализированного подхода к лечению. Так, частота рецидивов была выше у женщин именно до возраста наступления менопаузы.
В анализ включили всех граждан Дании, у которых после 1996 года выявили рецидивирующий рассеянный склероз и применяли болезнь-модифицирующие препараты (3028 мужчин и 6619 женщин). Наблюдение осуществлялось в виде контрольных визитов раз в год или раз в два года.
Станьте первым!