Смертность от гепатита B в России увеличилась за последние 30 лет

Распространенность HBV-инфекции в мире показала тенденцию к снижению, особенно среди детей младше пяти лет. Отмечено снижение показателей смертности, связанной с гепатитом, в мире, но не в России.

По данным исследования, опубликованного в The Lancet Gastroenterology and Hepatology, с 1990 по 2019 годы произошло снижение заболеваемости гепатитом B преимущественно в младшей возрастной группе (дети до 5 лет). Улучшению эпидемической обстановки способствовала вакцинация. Также отмечалось снижение уровня смертности.

В мире распространенность хронической HBV-инфекции среди всех возрастов составляла 4,1%, что соответствует 316 млн инфицированных. Приведены данные 2019 года.

В период с 1990 по 2019 год распространенность инфекции среди всех возрастов снизилась на 31,3%, при этом более заметное снижение среди детей младше пяти лет — 76,8%.

В России показатель смертности от гепатита B в исследуемый период увеличился с 2,8 до 4,8 на 100 тыс. человек среди всех возрастов. Однако выявляемость инфекции снизилась с 0,9% в 1990 году до 0,6% в 2019 году. Выраженное снижение показателя произошло за счет детей младше пяти лет: с 0,7 до 0,03%.

По состоянию на 2019 год 68 из 194 стран уже достигли предложенного во Временном руководстве ВОЗ целевого показателя на 2030 год, согласно которому смертность от гепатита B среди всех возрастных групп составляет четыре человека на 100 тыс. населения.

Для достижения целей на 2030 год в мире необходимо ускорить мероприятия по борьбе с гепатитом B. К ним относятся: вакцинация, тестирование и лечение. Эти мероприятия должны быть стратегически поддержаны и расширены для достижения элиминации заболевания.

Были оценены данные серологических исследований населения, выписки, регистры. Ученые изучили показатели хронической HBV-инфекции и связанные с ней осложнения — цирроз и рак печени.